متابعة/ أحمد أبوسعده

صرح الأستاذ الدكتور : محمد سعده إستشارى أول جراحة الأطفال وجراحة المناظير بأن:-
الخصية المعلقة وهى أن الخصية لاتوجد فى مكانها الطبيعى فى كيس الصفن عند الأطفال وأن الأم غالبا تلاحظ أن كيس الصفن فاضى فى ناحية من الناحيتين…
وان الطبيعى أن الخصية تتكون فى الجنين فى البطن وتنزل تدريجيا لمكانها الطبيعى فى كيس الصفن عند الولادة.

وعند عدم نزولها تكون الخصية معلقة

وأن الخصية المعلقة إما :-
1- أن تكون محسوسة بواسطة الطبيب والأشعة التليفزيونية..وفى هذه الحالة يتم التدخل جراحيا عند عمر 6 أشهر .

2- وإما أن تكون غير محسوسة وغير مرئية بالأشعة التليفزيونية وبذلك احتمال تكون داخل البطن….وفى هذه الحالة نقوم بإجراء التدخل بواسطة المنظار الجراحى للبحث عنها وإنزالها سواء فى مرحلة واحدة أو على مرحلتين.
ونحن كجراحين أطفال لا نطلب أشعة رنين مغناطيسى لهؤلاء الأطفال مطلقا.

ويجب عدم التأخير فى التشخيص والتدخل الجراحى.
لأن التأخير قد يؤدى إلى مضاعفات
مثل :-

• ضمور الخصية
• التواء الخصية
• أورام بالخصية

ولكن.
ياتى الأهل منبهرين بكلمة (المنظار) وعاوزين نعمل حالات أولادهم كلها بالمنظار..
نحب نعرفهم ان مش كل الحالات بتحتاج منظار ولكن غالب الحالات يتم التدخل عن طريق الجراحةالتقليدية…وذلك لا لشيء إلا لأن الخصية محسوسة ولا تحتاج المنظار الجراحى للبحث عنها وإنزالها بخلاف غيرها من الحالات الغير محسوسة التى نستخدم فيها المنظار الجراحى…
وفى كل الأحوال نتدخل عند عمر 6 أشهر ولانتأخر سواء جراحة أو منظار..

وتوضح الصورأماكن الخصية المعلقة:-

1-إما خارج البطن
2-وإما فوق داخل البطن ..

لذا لو حضرتك لاحظتى ان كيس الصفن فاضى أو صغير فى الحجم فى ناحية عن التانية..يفضل العرض على جراح الأطفال للتشخيص السليم والتدخل فى الوقت المضبوط..